“水碘地图”让补碘不再“一刀切”

罗志华 5月7日，国家卫生健康委发布了《全国生活饮用水水碘含量调查报告》。此次调查为首次全国大规模调查，覆盖了全国31个省（区、市）和新疆生产建设兵团，并依据调查结果绘制了我国“水碘地图”。国家卫生健康委将建立碘缺乏地区和适碘地区划分标准，为科学、精准补碘提供依据。

长期以来，我国采取的全民补碘措施起到了显著的预防疾病作用。比如，地方性甲状腺肿、地方性克汀病等由缺碘导致的疾病，过去发病率和死亡率较高，自从全民补碘后，其发病率迅速下降。全民补碘也是现实需要，虽然我国各地的碘含量不均，但大部分地区外环境缺碘，只有在很少的地区，水和食物中碘的自然含量才能达到人体所需水平。水碘含量不同决定着居民是否需要食用加碘食盐。

随着时间的推移，全民补碘也暴露出一些问题。目前，我国采用的《食用盐碘含量》标准中，盐碘浓度虽然有所区别，但为数不多的几种分类很难满足差异化的需求。且在碘盐的市场投放上，多采用粗放式的办法，某一区域适用某一种碘盐，就将这种碘盐投入到当地，其它含量的碘盐则很少见到，如此可能导致有些人过量补碘。虽然我国总体上缺碘，但不同地区有不同的碘含量，即使在相同地区，高碘、缺碘、适碘区域也混杂存在，人对碘的耐受性也存在差异，一些疾病并不适合补碘，所以全民补碘的科学性和精准性存疑。

要破解全民补碘带来的困扰，首先必须让人们了解所在地的碘含量，知道自己是否需要补碘，适合吃哪类碘盐。如此背景下，此番首次发布“水碘地图”，无疑是一次影响深远的突破。当然，后续还需要出台其它配套政策，为民众补碘提供更全面科学的指导，如细化碘盐含量的分类，丰富碘盐品种，让民众有更多选择余地；由医疗、科普机构向民众提供专业性补碘指导等。

用“水碘地图”来区分不同地区的碘情，用丰富的碘盐产品来满足多元的需求，用专业知识来引导民众，做好这些后，再把选择权交给民众，缺碘和碘食用过量这对矛盾有望得到解决。

科学、精准补碘，某种角度上说，这也是健康中国、美好生活的题中应有之义。